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《背后有人》终极预告曝光，鬼楼闹鬼12月20日见

17.100路CM，来源：保契

原标题：保契锐评丨极端理赔案零入选最高法案例库：一个信号，司法正在替保险业纠偏，77久久

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但深究之下，这背后却又隐藏着一个令人无奈的悖论：消费者在前端强烈要求条款“简单化、通俗化”，但在后端的理赔诉讼中，部分法院却往往以“条款过于简单、未穷尽列举具体情形”为由，否定免责条款的效力。

比如，有的保险合同明确将“出生时即具有的畸形”列为免责条款，而先天性畸形则依照国际疾病分类（ICD）标准确定，即免责约定是明确而具体的。但一旦发生争议进入诉讼程序，部分法院却以ICD内容太过庞杂且专业门槛极高，普通人无法掌握，同时，合同没有把具体的疾病名称逐一列明为由，判定保险公司免责条款无效，进而支持了消费者的理赔主张。这种“前端要求简单”与“后端苛求详尽”的矛盾，不仅让行业无所适从，更是对契约精神的削弱和对保险专业性的极大不尊重。

这一颇具讽刺性的矛盾却在媒体的不断背书下转换为一种危险的价值取向——媒体为获取流量，习惯于或刻意地用朴素的消费者保护情绪，去解构高度专业的金融精算逻辑，在罔顾专业价值的背景下煽动着普通社会大众对保险业的负面情绪。

术业有专攻。

现实生活中，专业壁垒随处可见。比如，面对精密机械设备的各项参数，普通人难免一头雾水；即便是最常见的药品，从分子式到药理实验，也绝非普通人能轻易看懂。而保险作为金融领域专业壁垒极高的典型，其条款作为一份严谨的法律合同，必须尽可能涵盖各种极端的风险场景与医学界定。专业，从来都不是靠读一遍说明就能真正掌握的。如果仅仅为了迎合“简单易懂”的诉求而牺牲条款的严密性，无异于削足适履。

也正是基于这一专业属性，我们在看待保险纠纷的法院判决时，更应保持一份理性的审视。在司法实践中，我们偶尔会看到一些引发争议的判决。例如，有法官认为，虽然被保险人所患疾病不在合同约定的重大疾病种类中，但既然买的是“重大疾病保险”，只要被保险人所罹患疾病影响了其正常生活，就应视为重疾并予以赔付。

这些判决并非个例，在多地法院都曾出现过。

究其原因，法官是法律专家，同时也是普通的保险消费者，但往往不是保险专业人士。在审理案件时，法官很容易基于保护弱势群体的朴素情感，寻求有利于消费者的解释。

这一初衷虽可以理解，但从长远来看，此类脱离保险精算逻辑的判决，伤害的却是保险行业的根基：一方面，行业的信誉在一次次“按闹分配”中被不断侵蚀；另一方面，保险赖以生存的“大数法则”和精算假设及定价基础就这样被一次次或许有失偏颇的判决所否定，专业性亦因此一次次地遭到破坏。

这一偏离专业常识的判决导向，显然是不可持续的。

令人欣慰的是，司法系统已敏锐地察觉到这一问题。例如，针对此前河南多地法院频发重疾险得病就必须赔的判决，河南省高院及时出台指导意见予以明确制止；而在北上广深等一线城市，此类脱离保险专业逻辑的判决则已基本绝迹，法官在裁决时会更加充分地考量保险本身的运行规律。

而为了从根源上解决“同案不同判”的问题，最高人民法院建立了人民法院案例库。观察已入库的保险纠纷案例，我们会发现一个有趣的现象：那些曾被媒体大肆炒作、极易引发公众情绪对立的极端案例，一个也没有入选。

这本身或许就是一个明确的司法信号：法律的裁决，必须回归理性与专业，任何时候都不可肆意为之，且司法系统已在为之努力，但媒体的流量炒作却未见停歇。

归根结底，尊重专业是社会良性运转的基石。在保险纠纷的舆论场中，法官应当尊重保险的专业逻辑，媒体则应当尊重保险与法律的双重专业性。只有摒弃情绪化的流量狂欢，以客观、公允的态度向社会传递正向的专业知识，我们才能真正筑牢金融保险业信任的社会化基石，让保险这一现代社会的“减震器”发挥出其应有的价值。

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令人欣慰的是，司法系统已敏锐地察觉到这一问题。例如，针对此前河南多地法院频发重疾险得病就必须赔的判决，河南省高院及时出台指导意见予以明确制止；而在北上广深等一线城市，此类脱离保险专业逻辑的判决则已基本绝迹，法官在裁决时会更加充分地考量保险本身的运行规律。

而为了从根源上解决“同案不同判”的问题，最高人民法院建立了人民法院案例库。观察已入库的保险纠纷案例，我们会发现一个有趣的现象：那些曾被媒体大肆炒作、极易引发公众情绪对立的极端案例，一个也没有入选。

这本身或许就是一个明确的司法信号：法律的裁决，必须回归理性与专业，任何时候都不可肆意为之，且司法系统已在为之努力，但媒体的流量炒作却未见停歇。

归根结底，尊重专业是社会良性运转的基石。在保险纠纷的舆论场中，法官应当尊重保险的专业逻辑，媒体则应当尊重保险与法律的双重专业性。只有摒弃情绪化的流量狂欢，以客观、公允的态度向社会传递正向的专业知识，我们才能真正筑牢金融保险业信任的社会化基石，让保险这一现代社会的“减震器”发挥出其应有的价值。

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17.100路CM，来源：保契

原标题：保契锐评丨极端理赔案零入选最高法案例库：一个信号，司法正在替保险业纠偏，77久久

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与此同时，一直以来，消费者对保险条款“冗杂难懂”的诟病亦从未停歇。uygurqawaswaskino维语，而为了顺应这一呼声，行业已主导了多轮条款优化工作，近年来更是集中行业力量，建立了行业示范条款库，力求用最简洁、通俗的表述让保险合同看起来不那么复杂。

但深究之下，这背后却又隐藏着一个令人无奈的悖论：消费者在前端强烈要求条款“简单化、通俗化”，但在后端的理赔诉讼中，部分法院却往往以“条款过于简单、未穷尽列举具体情形”为由，否定免责条款的效力。

比如，有的保险合同明确将“出生时即具有的畸形”列为免责条款，而先天性畸形则依照国际疾病分类（ICD）标准确定，即免责约定是明确而具体的。但一旦发生争议进入诉讼程序，部分法院却以ICD内容太过庞杂且专业门槛极高，普通人无法掌握，同时，合同没有把具体的疾病名称逐一列明为由，判定保险公司免责条款无效，进而支持了消费者的理赔主张。这种“前端要求简单”与“后端苛求详尽”的矛盾，不仅让行业无所适从，更是对契约精神的削弱和对保险专业性的极大不尊重。

这一颇具讽刺性的矛盾却在媒体的不断背书下转换为一种危险的价值取向——媒体为获取流量，习惯于或刻意地用朴素的消费者保护情绪，去解构高度专业的金融精算逻辑，在罔顾专业价值的背景下煽动着普通社会大众对保险业的负面情绪。

术业有专攻。

现实生活中，专业壁垒随处可见。比如，面对精密机械设备的各项参数，普通人难免一头雾水；即便是最常见的药品，从分子式到药理实验，也绝非普通人能轻易看懂。而保险作为金融领域专业壁垒极高的典型，其条款作为一份严谨的法律合同，必须尽可能涵盖各种极端的风险场景与医学界定。专业，从来都不是靠读一遍说明就能真正掌握的。如果仅仅为了迎合“简单易懂”的诉求而牺牲条款的严密性，无异于削足适履。

也正是基于这一专业属性，我们在看待保险纠纷的法院判决时，更应保持一份理性的审视。在司法实践中，我们偶尔会看到一些引发争议的判决。例如，有法官认为，虽然被保险人所患疾病不在合同约定的重大疾病种类中，但既然买的是“重大疾病保险”，只要被保险人所罹患疾病影响了其正常生活，就应视为重疾并予以赔付。

这些判决并非个例，在多地法院都曾出现过。

究其原因，法官是法律专家，同时也是普通的保险消费者，但往往不是保险专业人士。在审理案件时，法官很容易基于保护弱势群体的朴素情感，寻求有利于消费者的解释。

这一初衷虽可以理解，但从长远来看，此类脱离保险精算逻辑的判决，伤害的却是保险行业的根基：一方面，行业的信誉在一次次“按闹分配”中被不断侵蚀；另一方面，保险赖以生存的“大数法则”和精算假设及定价基础就这样被一次次或许有失偏颇的判决所否定，专业性亦因此一次次地遭到破坏。

这一偏离专业常识的判决导向，显然是不可持续的。

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而为了从根源上解决“同案不同判”的问题，最高人民法院建立了人民法院案例库。观察已入库的保险纠纷案例，我们会发现一个有趣的现象：那些曾被媒体大肆炒作、极易引发公众情绪对立的极端案例，一个也没有入选。

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归根结底，尊重专业是社会良性运转的基石。在保险纠纷的舆论场中，法官应当尊重保险的专业逻辑，媒体则应当尊重保险与法律的双重专业性。只有摒弃情绪化的流量狂欢，以客观、公允的态度向社会传递正向的专业知识，我们才能真正筑牢金融保险业信任的社会化基石，让保险这一现代社会的“减震器”发挥出其应有的价值。

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但深究之下，这背后却又隐藏着一个令人无奈的悖论：消费者在前端强烈要求条款“简单化、通俗化”，但在后端的理赔诉讼中，部分法院却往往以“条款过于简单、未穷尽列举具体情形”为由，否定免责条款的效力。

比如，有的保险合同明确将“出生时即具有的畸形”列为免责条款，而先天性畸形则依照国际疾病分类（ICD）标准确定，即免责约定是明确而具体的。但一旦发生争议进入诉讼程序，部分法院却以ICD内容太过庞杂且专业门槛极高，普通人无法掌握，同时，合同没有把具体的疾病名称逐一列明为由，判定保险公司免责条款无效，进而支持了消费者的理赔主张。这种“前端要求简单”与“后端苛求详尽”的矛盾，不仅让行业无所适从，更是对契约精神的削弱和对保险专业性的极大不尊重。

这一颇具讽刺性的矛盾却在媒体的不断背书下转换为一种危险的价值取向——媒体为获取流量，习惯于或刻意地用朴素的消费者保护情绪，去解构高度专业的金融精算逻辑，在罔顾专业价值的背景下煽动着普通社会大众对保险业的负面情绪。

术业有专攻。

现实生活中，专业壁垒随处可见。比如，面对精密机械设备的各项参数，普通人难免一头雾水；即便是最常见的药品，从分子式到药理实验，也绝非普通人能轻易看懂。而保险作为金融领域专业壁垒极高的典型，其条款作为一份严谨的法律合同，必须尽可能涵盖各种极端的风险场景与医学界定。专业，从来都不是靠读一遍说明就能真正掌握的。如果仅仅为了迎合“简单易懂”的诉求而牺牲条款的严密性，无异于削足适履。

也正是基于这一专业属性，我们在看待保险纠纷的法院判决时，更应保持一份理性的审视。在司法实践中，我们偶尔会看到一些引发争议的判决。例如，有法官认为，虽然被保险人所患疾病不在合同约定的重大疾病种类中，但既然买的是“重大疾病保险”，只要被保险人所罹患疾病影响了其正常生活，就应视为重疾并予以赔付。

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这本身或许就是一个明确的司法信号：法律的裁决，必须回归理性与专业，任何时候都不可肆意为之，且司法系统已在为之努力，但媒体的流量炒作却未见停歇。

归根结底，尊重专业是社会良性运转的基石。在保险纠纷的舆论场中，法官应当尊重保险的专业逻辑，媒体则应当尊重保险与法律的双重专业性。只有摒弃情绪化的流量狂欢，以客观、公允的态度向社会传递正向的专业知识，我们才能真正筑牢金融保险业信任的社会化基石，让保险这一现代社会的“减震器”发挥出其应有的价值。